社会保険労務士 完全制覇②|労働安全衛生法+労災保険法【安全衛生管理体制・業務災害/通勤災害・保険給付】

社労士対策の第2回です。「業種」「企業規模」「専任・専属要件」の立体的把握が必須の労働安全衛生法と、業務災害・通勤災害の認定基準が重要な労働者災害補償保険法を扱います。

安全衛生管理体制の選任基準

役職対象業種と規模専任・専属要件
総括安全衛生管理者林鉱建運清100人以上、製造業等300人以上、その他1,000人以上定めなし
安全管理者屋外・工業的業種で50人以上500人以上かつ事故率高で1人専任
衛生管理者全業種で50人以上1,000人超、または500人超で有害業務30人以上従事は専任
産業医全業種で50人以上(3,001人超は2人以上)1,000人以上、または500人以上で深夜業等は専属

選任期限の横断ルール:総括安全衛生管理者・安全管理者・衛生管理者・産業医は、選任事由発生から14日以内に選任し、遅滞なく所轄労基署長へ届出。

図解:安全衛生管理体制
安全衛生管理体制(建設業の選任基準)常時使用する労働者選任するもの100人 以上総括安全衛生管理者50人 以上安全管理者・衛生管理者・産業医10〜49人安全衛生推進者選任すべき事由が生じた日から 14日以内に 選任・報告

安全委員会・衛生委員会

議長以外の委員の半数は労働者の過半数代表者(または過半数労働組合)の推薦に基づき指名。開催頻度は毎月1回以上。議事録は3年間保存。

健康診断の完全整理

区分実施時期保存期間
雇入時健康診断雇入れの際5年間
定期健康診断1年以内ごとに1回5年間
特定業務従事者健診6か月以内ごとに1回5年間
特殊健康診断雇入れ時・配置替え時・定期5年間(電離放射線30年、石綿40年)

ストレスチェック:常時50人以上の事業場は義務、1年以内ごとに1回。結果は実施者から直接受検者本人にのみ通知(労働者の同意がない限り事業者に通知不可)。

業務災害と通勤災害の認定基準

業務災害:業務遂行性(使用者の支配下・管理下)+業務起因性(業務と傷病の相当因果関係)の両方が必要。

通勤災害の逸脱・中断:原則、逸脱・中断の間およびその後の移動は「通勤」にならない。ただし日常生活上必要な行為(日用品購入、病院受診、選挙権行使、介護等)による最小限度の逸脱・中断は、合理的な経路に戻った後は再び「通勤」となる。

保険給付の全体構造

給付業務災害通勤災害
治療療養補償給付療養給付
働けない休業補償給付休業給付
障害残存障害補償給付障害給付
死亡遺族補償給付遺族給付

休業(補償)給付:労務不能となった第4日目から支給(最初の3日間は待期)。支給額は給付基礎日額×60%+休業特別支給金20%=合計80%の実質補償。

障害(補償)給付:第1級〜第7級は年金、第8級〜第14級は一時金。

遺族(補償)年金の最優先順位者:妻(又は60歳以上の夫)>子>父母>孫>祖父母>兄弟姉妹。妻には年齢要件なし、夫・父母・祖父母は60歳以上、子・孫は18歳年度末まで。

図解:労災保険の保険給付
労災保険の 主な保険給付療養(補償)給付治療そのもの(現物)休業(補償)給付4日目から 給付基礎日額の 60%傷病(補償)年金1年6か月たっても 治らず重い障害(補償)給付治った後に 障害が残る遺族(補償)給付亡くなった葬祭料・葬祭給付葬儀の費用介護(補償)給付常時・随時の介護休業の最初の3日(待期)は 業務災害なら 事業主が休業補償

特別加入制度の3区分

区分対象者要件
第1種特別加入中小事業主・家族従事者労働保険事務組合に事務委託、包括加入
第2種特別加入一人親方等団体を構成し申出
第3種特別加入海外派遣者事業主が申出

頻出引っかけ対比マトリクス

時効の年数:労災保険の療養・休業・葬祭・介護は2年、障害・遺族・特別支給金は5年。

不服申立て:労働者災害補償保険審査官(局)へ審査請求→労働保険審査会(本省)へ再審査請求の2審制。

理解を深める補足解説

労災保険の基本構造

労災保険は、労働者を一人でも使用する事業に原則として適用され、保険料は全額事業主が負担します。正社員だけでなく、パート・アルバイトも「労働者」として保護の対象です。給付は、業務災害に対する「補償」付きの給付と、通勤災害に対する給付に分かれ、内容はほぼ共通ですが、一部負担金など異なる点があります。

通勤災害が認められる3つの要素

  • 就業に関し、移動が行われたこと
  • 住居と就業の場所との間の往復など、法令で定められた移動であること
  • 合理的な経路及び方法で行われたこと(業務の性質を有するものを除く)

経路を逸脱・中断した場合は、原則として、その間とその後の移動は通勤になりません。ただし、日常生活上必要な行為を最小限度の範囲で行った場合は、合理的な経路に戻った後から再び通勤とされます。

長時間労働者への医師による面接指導

休憩を除き1週間当たり40時間を超えて労働させた時間が、1か月当たり80時間を超え、かつ疲労の蓄積が認められる労働者が申し出た場合、事業者は医師による面接指導を行わなければなりません。

確認問題(○×)

  1. 労災保険の保険料は、全額事業主が負担する。
  2. 休業補償給付は、労働不能となった日の最初の3日間(待期期間)は支給されない。
  3. 通勤の途中で日用品の購入のため最小限度の寄り道をした場合、合理的な経路に戻った後は再び通勤と認められる。
  4. 療養補償給付の請求権の時効は5年である。
  5. ストレスチェックの結果は、労働者の同意がなくても事業者に通知される。

答えと解説

  1. ○:労働者の負担はありません。
  2. ○:第4日目から支給されます。
  3. ○:日常生活上必要な行為による最小限度の逸脱・中断は例外とされます。
  4. ×:療養(補償)給付の時効は2年です。障害・遺族給付は5年です。
  5. ×:実施者から直接本人に通知され、本人の同意なく事業者に提供することはできません。

続きは 社会保険労務士 完全制覇③|雇用保険法+労働保険徴収法 で、基本手当の所定給付日数やメリット制、労働保険料の計算を解説しています。

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